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Genou du coureur

Quand la course d'endurance devient une douleur constante – Le genou du coureur

De nombreux coureurs de fond, mais aussi des cyclistes, se plaignent de douleurs à l'extérieur des articulations du genou. Au début, seule une légère douleur apparaît lors de l’effort physique. Si rien n’est fait maintenant, la douleur du genou du coureur peut devenir si intense qu’elle rend la course impossible et même gêne gravement la marche normale et la montée des escaliers.

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Le genou du coureur est un syndrome douloureux courant qui survient en raison d'une surutilisation du système musculo-squelettique, en particulier chez les coureurs. Elle est déclenchée par une large bande qui longe l'extérieur de la cuisse, du bassin jusqu'en dessous de l'articulation du genou (tractus iliotibial). À chaque mouvement de l’articulation du genou, ce ligament frotte contre le renflement extérieur de l’articulation du genou, comme une corde frottant contre le bord d’un rocher. Sous une charge normale, ce n’est pas un problème. Cependant, surtout chez les coureurs de fond, ce frottement peut entraîner une surcharge et une irritation du périoste et des bourses. La douleur est le résultat.

Le médecin expérimenté établira le bon diagnostic en interrogeant le patient et en l’examinant. Une échographie confirme généralement le diagnostic initial.

Une fois le diagnostic posé, il faut clarifier un certain nombre de circonstances annexes qui influencent le phénomène de frottement dans l'articulation du genou.

Déclencheurs possibles du syndrome du tractus iliotibial - genou du coureur :

  • jambes arquées
  • Raccourcissement du tractus
  • Différences de longueur des jambes
  • Inclinaison du bassin
  • Déformations du pied
  • déséquilibres musculaires
  • faiblesses musculaires

Ces circonstances d’accompagnement doivent être clarifiées aussi précisément que possible afin de parvenir à un succès thérapeutique. En plus de l'examen clinique, des examens complémentaires spécifiques peuvent être nécessaires pour détecter de petits désalignements.

L'analyse biomécanique

Les petits déséquilibres musculaires, les bascules ou désalignements du bassin en particulier, ne sont souvent pas visibles à l’œil nu lors du mouvement. Ici, un test biomécanique nous permet de tirer de meilleures conclusions sur la cause des symptômes. Dans ces tests, le patient est enregistré en mouvement à l’aide de caméras à grande vitesse. L’analyse informatique peut alors enregistrer même les plus petits mouvements incorrects au ralenti.

In unserem Sportlabor im Institut de biomécanique et de diagnostic de la performance ces tests sensibles peuvent être réalisés.

La thérapie

En plus des traitements à la glace, des onguents et de la physiothérapie, des exercices d’étirement, de renforcement musculaire et des semelles peuvent conduire au succès.

Gymnastique pour l'étirement des tractus

Afin d’atténuer le phénomène de frottement causé par le tractus iliotibial (la bande située à l’extérieur de la cuisse), des étirements ciblés sont utiles. Nous avons rassemblé quelques exercices éprouvés pour un étirement ciblé du tractus. Veuillez noter que les exercices doivent être effectués lentement et de manière contrôlée.

Tenez-vous droit. Croisez vos jambes. La jambe à exercer est placée derrière (pas de ciseaux). Assurez-vous que le genou de la jambe arrière est replié. Dans notre illustration, le tractus gauche est étiré.
Si vous perdez l'équilibre pendant l'exercice, vous pouvez également vous appuyer légèrement avec vos fesses sur un mur.

Inclinez le haut de votre corps vers le côté que vous ne souhaitez pas exercer (à droite dans notre illustration). Vous devez vous pencher sur le côté jusqu’à ce que vous ressentiez une tension sur le côté de la hanche de la jambe que vous exercez. Pour augmenter la tension du corps, il est préférable d’étirer le bras du côté affecté dans le sens de l’inclinaison du corps. Maintenez la tension du corps pendant environ 10 secondes.

Pour améliorer encore l’effet d’étirement, penchez légèrement le haut de votre corps vers l’avant. L’effet de tension et d’étirement sur le tractus iliotibial augmentera légèrement. Maintenez cette position pendant environ 10 secondes.

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Allongez-vous sur le côté sur le sol. Le côté à pratiquer est tourné vers le bas.
Placez un rouleau ferme sous la jambe que vous souhaitez exercer, à environ une largeur de main de la hanche. Alternativement, vous pouvez également utiliser une serviette enroulée.
Soutenez le haut de votre corps avec vos mains.
Soutenez la jambe que vous n'exercez pas en croix sur le sol devant l'autre jambe.

Abaissez maintenant le haut de votre corps vers le sol et déplacez le haut de votre corps vers votre tête afin que le rouleau soit plus proche de vos genoux.
Poussez ensuite à nouveau le haut de votre corps vers vos pieds afin que le roulement revienne vers vos hanches.
Roulez d'avant en arrière sur votre tractus (cuisse latérale) plusieurs fois.

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Renforcement du moyen fessier - le stabilisateur pelvien

La faiblesse des muscles stabilisateurs du bassin est un déclencheur fréquent du syndrome de la bandelette ilio-tibiale. Avec cet exercice simple, vous pouvez renforcer spécifiquement le muscle moyen fessier. C'est l'un des stabilisateurs les plus importants du bassin lors de la marche.

Tenez-vous debout avec la jambe que vous souhaitez exercer sur une marche ou un objet solide.
La jambe du côté qui n’est pas exercée doit pouvoir pendre librement.
Pour une meilleure stabilité, vous devriez tenir quelque chose d'une seule main.

Abaissez le bassin du côté de la jambe qui pend librement. Si possible, gardez les deux genoux droits.

Maintenant, soulevez à nouveau votre bassin. Répétez l’exercice 15 fois, si possible plusieurs fois par jour.