Thrombose

Prévention et traitement

Une thrombose survient lorsque du sang coagule dans une veine et la bloque. Normalement, la coagulation du sang est un mécanisme de protection vital de notre corps. Pour éviter de « saigner » en cas de blessure, le sang coagule et ferme la plaie.

Cependant, notre sang ne coagule pas seulement en cas de blessures externes. Des caillots sanguins peuvent également se former si le débit sanguin ralentit, par exemple en raison d’une position allongée prolongée ou d’un manque de mouvement dans les bras et les jambes. D’autres causes de coagulation sanguine peuvent être des modifications de la paroi interne des vaisseaux sanguins et des changements dans la composition du sang. La coagulation sanguine est également déclenchée lors d’une opération, qui est en quelque sorte une blessure planifiée. Cela peut entraîner la formation d’une thrombose.

Une complication de la thrombose est l’embolie pulmonaire. Le caillot sanguin dans le vaisseau, ou une partie de celui-ci, se détache et se déplace avec la circulation sanguine jusqu'aux poumons. Ici, il peut alors obstruer un vaisseau. C'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire.

Outre le risque d’embolie pulmonaire, la thrombose veineuse profonde elle-même est une affection durable et désagréable. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent entraîner ce que l’on appelle un syndrome post-thrombotique en raison d’une altération du flux sanguin. Comme les vaisseaux sont obstrués, le sang ne peut plus être transporté suffisamment loin et il s'accumule. Les conséquences sont une rétention d’eau dans les tissus (œdème), des varices et, par exemple, des ulcères aux jambes.

Reconnaître une thrombose

Selon la localisation, le type et la taille de la thrombose, les symptômes peuvent varier considérablement ; de nombreuses thromboses ne sont même pas remarquées par les personnes concernées. Les symptômes typiques sont :

Die Thrombose verhindern

Toute intervention chirurgicale augmente le risque de caillots sanguins. Pour protéger les patients de la thrombose et de ses conséquences potentiellement mortelles, ils reçoivent des médicaments anticoagulants par mesure de précaution pendant et après l’intervention chirurgicale. Vous devez poursuivre cette prophylaxie contre la thrombose jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de risque accru de thrombose. Pour les opérations mineures, une prophylaxie de la thrombose pendant quelques jours est souvent suffisante. Toutefois, si vous êtes sur le point de subir une intervention chirurgicale majeure, comme une prothèse du genou ou de la hanche, il est recommandé de suivre une prophylaxie sur plusieurs semaines.

Prophylaxie de la thrombose par „injections abdominales“ d'héparines de bas poids moléculaire

Pour protéger les patients de la thrombose et de ses conséquences pendant et après la chirurgie, des médicaments spéciaux sont utilisés. Ils sont destinés à prévenir la coagulation sanguine indésirable. En raison de leur facilité d’utilisation et de leur haut niveau de sécurité, les héparines dites « de bas poids moléculaire » se sont avérées particulièrement efficaces. Aujourd’hui, ils sont proposés dans des seringues préremplies faciles à utiliser, appelées seringues abdominales. Afin d’obtenir une protection optimale contre la thrombose, une héparine de bas poids moléculaire doit être injectée avant l’intervention chirurgicale. Après l’opération, un traitement anticoagulant doit être administré tant que le risque accru de thrombose existe.

Les héparines contiennent de longues chaînes semblables à du sucre et doivent donc être injectées, sinon elles seraient détruites dans l'estomac et les intestins. Les héparines sont injectées directement sous la peau. C'est généralement indolore et facile à apprendre pour tout patient. Les héparines de bas poids moléculaire présentent l'avantage qu'une seule injection par jour suffit à la prophylaxie de la thrombose et qu'il n'est pas nécessaire de procéder à des tests de coagulation sanguine chronophages.